বুধবার, ২৮ অক্টোবর, ২০১৫ ০০:০০ টা

শিশুর শ্বাসকষ্ট ও বয়স্কদের হাঁপানি

অধ্যাপক ডা. একেএম মোস্তফা হোসেন

শিশুর শ্বাসকষ্ট ও বয়স্কদের হাঁপানি

যে কোনো শিশু হঠাৎ সর্দি, কাশি, শ্বাসকষ্ট ও জ্বরে আক্রান্ত হতে পারে। কোনো কোনো শিশুর শ্বাসে বাঁশির শব্দ (হুইজিং) শুনে হঠাৎ অনেকে ভয় পেতে পারেন। শিশুর নিঃশ্বাসে হুইজিং মানে অ্যাজমা নয়। পাঁচ বছরের কম বয়সের শিশুদের শ্বাসনালির প্রদাহ এবং সংকোচন হয় সাধারণত ভাইরাস আক্রমণে। ভাইরাস আক্রান্ত শিশুদের শ্বাসনালির অন্যান্য লক্ষণসমূহ যেমন কাশি, কফ, গলাব্যথা বারবার দেখাক্ষা দেয়। বারবার শ্বাসনালির প্রদাহ এবং স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের বাধার অন্যান্য কারণ যেমন শ্বাসনালির স্থায়ী সংকোচন, টিউমার ইত্যাদি বিষয় যদি রোগের বৃত্তান্ত এবং পরীক্ষা-নিরীক্ষার মাধ্যমে বাদ দেওয়া যায় তবে সে ক্ষেত্রে হুইজিংকে অ্যাজমার অন্যতম লক্ষণ হিসেবে চিহ্নিত করা সম্ভব। দেখা যায় বংশ বৃদ্ধির সঙ্গে সঙ্গে অনেকের এটা কমে আসে সেহেতু হুইজিং হলেই অ্যাজমা নিরূপণ করা নিতান্তই অবিবেচকের পরিচয় দেওয়া হবে। এ অবিবেচনায় শিশুর ভুল রোগ নিরূপণ, ভুল বা অপর্যাপ্ত চিকিৎসা এবং শ্বাসনালির অপূরণীয় ক্ষতির কারণ হয়ে দেখা দিতে পারি।

প্রতিরোধ : সাধারণত শিশুদের শ্বাসে বাঁশির মতো শব্দ হলে শ্বাসনালিতে প্রদাহ, শ্বাসকষ্ট ইত্যাদি লক্ষণ দেখা যায়। শিশুদের রোগের পরিপূর্ণ বৃত্তান্ত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করে অ্যাজমার সঙ্গে সম্পৃক্ত অন্যান্য লক্ষণগুলোকে বাদ দেওয়া যায়। দেখা যায় যদি কারণগুলো সঠিক পরীক্ষা, অ্যালার্জি টেস্ট ও ফুসফুসের কার্যকর ক্ষমতা পরীক্ষা করে অ্যালার্জি ওষুধ ও ভ্যাকসিন পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় তা হলে কর্টিকোস্টেরয়েডের বহুল প্রতিক্রিয়া থেকে রেহাই পাওয়া সম্ভব। আমাদের মতো উন্নত দেশগুলোতে এ ধরনের পদ্ধতিতে চিকিৎসা দেওয়া হয়ে থাকে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থাও এই ভ্যাকসিন পদ্ধতি অ্যালার্জিজনিত রোগের চিকিৎসা বলে অভিহিত করেছেন। এই চিকিৎসা পদ্ধতিকে অ্যালার্জি রোগীদের দীর্ঘমেয়াদি সুস্থ থাকার চিকিৎসা পদ্ধতি।

বয়স্ক মানুষের হাঁপানি : বয়স্কদের মধ্যে এ ঘটনার কারণ হলো ক্রনিক ব্রংকাইটিস ও এমপাইসিমা। প্রাপ্তবয়স্করা হাঁপানি আক্রমণের মধ্যবর্তী সময়ে স্বাভাবিক আর বৃদ্ধ হাঁপানি রোগীরা আক্রমণ ছাড়াও দিনের বেশিরভাগ সময়ই শ্বাসকষ্ট থেকে রক্ষা পান না। হাঁপানি রোগ বৃদ্ধ স্বাভাবিক কারণে একটি আলাদা অর্থ বহন করে থাকে। হাঁপানি উন্নত দেশের বয়স্ক মানুষের সংখ্যার ওপর নির্ভর করে। আমরা দেখতে পাই যে, হাঁপানি একটি প্রচলিত রোগ কিন্তু বয়স্কদের ওপর হাঁপানি রোগের প্রকোপ সমীক্ষা নেই বললেই চলে। অধিকাংশ ক্ষেত্রে বয়স্কদের বুকের মধ্যে চাপ অনুভব কাশি ও ছোট ছোট শ্বাসই হাঁপানি রোগের উপসর্গ। গ্লুকোমা, উচ্চ রক্তচাপের কোনো কোনো ওষুধ বস্কদের হাঁপানি বৃদ্ধি করে। দেখা যায় হজমের ওষুধ, ডিসপেপসিয়ার ওষুধ, এন্টাসিড হাঁপানি কিছুটা কমাতে পারে। বৃদ্ধ বয়সে হাঁপানিতে যারা কষ্ট পান তাদের চিকিৎসা সাবধনে করতে হয়। হাঁপানির ক্ষেত্রে স্টেরয়েড জাতীয় ওষুধ একনাগাড়ে ব্যবহার

উচিত নয়। এসব ওষুধ বেশি সেবনের ফলে বেশি জোরে কাশি দিলে বুকের পাঁজরের হাড়ও ভেঙে

যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। বয়স্কদের যাদের প্রস্টেট গ্রন্থিতে অসুখ থাকে এবং বেশি মাত্রায় স্টেরয়েড এবং এফিড্রিন খান তাদের প্রস্রাব বন্ধ হয়ে যেতে পারে।

লেখক : অ্যাজমা ও বক্ষব্যাধি বিশেষজ্ঞ,

মেডিনোভা, মালিবাগ, ঢাকা।

সর্বশেষ খবর